Instrumento avaliado, previu o futuro licença por doença dos pacientes de gota - Healio

Uma escala de instabilidade de trabalho poderia identificar pacientes com gota que tiveram um risco mais elevado para o trabalho futuro de absentismo, de acordo com os resultados do estudo.

Em um estudo de coorte longitudinal, pesquisadores da Nova Zelândia avaliaram 176 pacientes (média de idade, 60 anos, 73% dos homens) que tinha gota para menos de 10 anos. Os pacientes relataram licença médica para os 3 meses anteriores na linha de base e no seguimento de 1 ano. Características da doença, incluindo a proteína C - reativa e níveis séricos de urato, foram medidas no início do estudo, como era o estado de saúde de auto-relato. Um modelo de Rasch foi usado para testar o interno e construir a validade dos escores da escala de instabilidade de trabalho (WIS).

Dados de acompanhamento de um ano estavam disponíveis para 133 pacientes que tiveram uma duração mediana de doença de 5 anos. Quarenta e sete por cento dos pacientes foram empregados, com os outros aposentados, desempregados ou de trabalhos desativados. Trinta e cinco por cento dos pacientes não trabalhando foram envelhecido 64 ou mais jovens.

Interno, construção e validade preditiva foi mostrado pelo instrumento WIS satisfatória. Golo de WIS mediana foram menores (melhor) para pacientes em ocupações gerenciais e profissionais, em comparação com ocupações manuais (0 vs 5.5; P < 0001. No seguimento, 7% dos pacientes do trabalho relatado licença médica nos 3 meses anteriores.

"Entre o seguimento coorte que estavam trabalhando na linha de base, licença médica relatados nos 3 meses antes da linha de base foi associado com uma tendência ao aumento da probabilidade de licença médica, sendo relatado nos 3 meses antes do seguimento de 12 meses [OR = 3.9; 95% CI, 0,84-18.16],"os pesquisadores relataram.

Um receptor a curva característica de funcionamento indicado que uma contagem de linha de base de WIS de 4.5 apresentou o melhor combinado (88%) de sensibilidade e especificidade (72%) para prever pelo menos um dia doente nos próximos 9 a 12 meses.

"O instrumento de WIS parece ser um preditor útil das futuras ausências", relataram os pesquisadores. "Trabalhadores em ocupações manuais com gota tendem a ter níveis mais elevados de instabilidade de trabalho que não está relacionado à gravidade da gota. Tais achados implicam uma necessidade clínica para modificação de aconselhamento e de trabalho no local de trabalho além de gestão médica da doença."

Via: Como médicos gerenciar sua persona on-line? KevinMD oferece orientação