Tuesday, May 21, 2013

Lúpus adolescente representa 'fenótipo agressivo' - Family Practice News Digital câmera de rede.

PENGE, Inglaterra – Lúpus adolescente-início incorpora um potencialmente pior fenótipo clínico que faz doença de adulto-início, mostraram os resultados de um estudo retrospectivo, grande.

Indivíduos que desenvolveram Lúpus eritematoso sistémico (SLE) entre as idades de 11 e, adicionalmente, 18 anos tinham uma melhor taxa de nefrite lúpica (42. 7% em comparação com. 27. 1%; P =. 001) e além da anemia hemolítica (7. 3% em comparação com. 2. 9%, P =. 035) do que as pessoas que desenvolveram a doença como adultos (com a idade de 19 anos de idade).

Também houve algum tipo de "aumento clinicamente relevante com ambos os eventos vasculares juntamente com malignidade em pacientes que desenvolvem SLE com tenra idade," afirmou Dr. Grainne Murphy, um sujeito de pesquisa clínica na Universidade de Londres para a reunião anual da sociedade britânica de Reumatologia.

"Esses dados suportam evidências até o momento que um fenótipo mais agressivo da condição ocorre em pacientes usando o aparecimento de SLE com os anos de adolescência e enfatiza a procura de acompanhamento intensivo, além de terapia agressiva," Dr. Murphy e associados escreveram para o seu Sumário. Aproximadamente 15-20% dos clientes com SLE desenvolvê-lo antes dos 18 anos.

"Uma das coisas que preocupa é a qualquer momento [adolescente] atinge cuidados de adultos, [ele] pode também ter Lúpus para 10 muitos anos já," comentou o Dr. Michael Beresford, professor associado de Reumatologia pediátrica, Universidade de Liverpool, Inglaterra, em uma grande entrevista.

"O fato de que há um sinal a seguir grande, único-centro estudo que existe aumento da mortalidade, e potencialmente um maior risco de doença cardiovascular, duradoura, é uma observação importante, enfatizando precisa pesquisar com muito mais detalhes apenas a esse risco," disse o médico. Beresford, o diretor interino comum em medicamentos para a rede de pesquisa crianças de U. K. Instituto Nacional para pesquisa e investigador principal no U. K. JSLE coorte examinar e repositório de bem-estar. Ele não estava envolvido com a investigação.

O estudo em questão 608 pacientes com SLE testemunhada na UCL, entre janeiro de 1978 e outubro de 2012. Um total de 124 pacientes experientes desenvolvido a condição auto-imune como adolescentes e 484 pela razão que adultos; o grupo de idade mediano no diagnóstico foi de 15 anos e 31 anos, respectivamente, mais a duração mediana de seguimento foi de 14 anos e 06 anos.

Reduziu-se a percentagem de machos o grupo adulto-início (7. 2% homens vs 12. 9% dentro do grupo de adolescente nos adultos) e eles tinham mais indivíduos de etnia asiática no grupo de adolescente (28. 2% vs.. 13. 4%, respectivamente); caso contrário, as populações foram bem adaptadas em termos de sua demografia.

Taxas mais elevadas de erupção (67. 5% em relação ao. 65. 6%), linfopenia (72. 7% em comparação com. 75. 7%) e sinais de músculo-esqueléticas (88. 7% vs noventa e dois. 8%) foram observados dentro das comunidades de adolescente e adulto-início, respectivamente, mas as diferenças não são estatisticamente significativas.

Um número menor de pacientes com adolescente-em relação ao lúpus do adulto-início tinha serositis (28. 2% vs 41. 4%; P =. 007) e síndrome de Sjögren secundário (2. 4% vs. 9. 9%; P =. 006).

Chances de envolvimento renal é significativamente maior de indivíduos afetados com lúpus de adolescente-início, apesar de se contabilizar a gênero e etnia (razão de chances, 1. 87; K =. 004). Nenhuma diferença foi descoberta entre os grupos no caso da gravidade deste nefrite que desenvolveu.

Link: formação. As chaves para o sucesso.

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