Saturday, March 9, 2013

Saúde mental e o ACA

Na sequência dos tiroteios em Newtown Connecticut, foi encorajador ouvir tantas chamadas de atenção para melhorar serviços de saúde mental nos Estados Unidos Como a saúde oral, saúde mental é uma meia-irmã pobre em nossa nação do sistema de saúde de behemoth, principalmente do lado de fora, gritando por atenção e ter de se contentar em segunda classe.

Aqui está uma pergunta: a respeito de política de saúde mental dos EUA, o que é o mais importante e consequente legislação federal já assinada na lei?

Resposta: o acessível Care Act, também conhecido como o ACA e Obamacare. Dificilmente alguém aprecia o enorme avanço na política de saúde mental criado pela ACA, e é verdade.

Ir em primeiro lugar, o próprio texto da lei aqui.  Quando você chegar lá, vá ao título I e procure a seção 1302. Dê uma olhada, por favor. 1302 Seção define "benefícios essenciais para a saúde," os serviços que cada apólice de seguro de saúde único, começando em 1 de janeiro de 2014, deve incluir e tampa para se qualificar como um seguro de saúde nos Estados Unidos. Existem dez serviços listados e número cinco é:

Hoje e até 01/01/2014, a inclusão de serviços de saúde mental no seguro de saúde é opcional. Muitos Estados, não todos, obriga-, mas os mandatos de estado não se aplicam à maioria dos grandes empregadores que auto-seguro. Em 2008, o Congresso aprovou uma lei para exigir "paridade" ou igualdade de tratamento dos cuidados de saúde mental - mas essa lei só se aplica aos empregadores que escolher para oferecer serviços de saúde mental, não para aqueles que não e não se aplica a empregadores com 50 ou menos trabalhadores.

A ACA muda tudo isso, e isso não é tudo. Como David Mechanic explica em um artigo de 2012 no jornal dos assuntos de saúde:

"O ato cuidados acessíveis, juntamente com expansões de Medicaid, oferece a oportunidade de redesenhar a nação do altamente falho sistema de saúde mental. Promove novos programas e ferramentas, tais como casas de saúde, equipes de atendimento interdisciplinar, a ampliação da opção Home de Medicaid e serviços baseados na Comunidade, partilha de saúde física e comportamentais serviços e cuidado colaborativo. Disposições da lei oferecem oportunidades extraordinárias, por exemplo, para segurar muito mais pessoas, reembolsar os serviços anteriormente ainda, integrar cuidados usando informações de novas ferramentas de tecnologia e equipes de tratamento, comorbidades crônicas complexas de enfrentar e adotar subutilizadas intervenções baseadas em evidências."

Eu tenho um palpite de que algumas pessoas agora falando sobre a necessidade de centrar-se sobre saúde mental na sequência da tragédia Newtown são realmente tentar transformar a conversa de longe a necessidade de controle de armas mais eficaz.

Mas aqui vai uma pergunta para alguns deles: governadores Rick Perry (R -TX), Bobby Jindal (R -LA), Rick Scott (R -FL), Chris Christie (R -NJ), Tom Corbett (R -PA), Scott Walker (R -WI) e muito mais — todos vocês agora dizem que você não irá implementar a ACA em seus Estados. Como você diz, você percebe que você também permanente na maneira a mais importante expansão da cobertura de saúde mental e serviços da história dos EUA, nunca?

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